TODO SOBRE LA B12
►En este ARTÍCULO te explico:
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Qué es la vitamina B12
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Funciones de la vitamina b12
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Síntomas de la falta de vitamina b12
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Quienes necesitan vitamina b12
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Cómo consumir vitamina b12 – suplementos
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Cuidado con los análogos de la B12
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Deficiencia de vitamina b12 tratamiento
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Parámetros que debes mirar en las analíticas para saber si tienes una deficiencia de vitamina B12
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Contraindicaciones de la vitamina b12 – Quién no debe tomar suplemento de cianocobalamina
Todo sobre la Vitamina B12 en Veganos
La Vitamina B12 ¿Qué es?
Es una vitamina hidrosoluble de origen bacteriano que encontramos en los productos de origen animal pero no está presente en ellos de forma innata, ellos la tienen en sus tejidos a través de suplementación (con piensos enriquecidos o a través de inyecciones).
Funciones de la VITAMINA B12
Participa en reacciones metabólicas muy importantes:
- Conversión del Metilmalonil-CoA en Succinil-CoA
- Conversión de Homocisteína a Metionina
- Síntesis y maduración de los glóbulos rojos
- Síntesis del ADN durante la división celular
- Mantenimiento del sistema nervioso
- Síntesis de lípidos neuronales y producción de neurotransmisores
- Síntesis de proteínas y aminoácidos
Síntomas de deficiencia de VITAMINA B12
Se pueden aguantar años sin síntomas, ya que tenemos una reserva hepática, tal vez 4 o más, pero no merece la pena arriesgarse porque las consecuencias pueden ser muy graves e irreversibles.
Posibles síntomas:
- Anemia
- Anorexia
- Glositis (hinchazón de la lengua)
- Parestesia (que es una sensación de cosquilleo en la piel)
- Ataxia (pérdida de control muscular)
- Problemas neurológicos
- Síntomas mentales diversos (irritabilidad, alteración de la memoria, depresión, demencia, psicosis, paranoia)
- Síntomas neuromusculares
- Daño en el nervio óptico
- Locura megaloblástica
¿Quienes tienen que suplementar la VITAMINA B12?
La vitamina B12 en veganos y vegetarianos debe ser adquirida como suplemento, es fundamental y no hay otra opción segura.
La forma más habitual de suplementación y la más estudiada es la cianocobalamina, es segura, fácil de conseguir y barata.
¿Qué dosis de VITAMINA B12 debo tomar?
La dosis que debemos tomar, si se suplementan a diario la recomendación (dependiendo de la organización que lo recomiende) varía entre 2 y 4mcg (pero deben buscar un suplemento que traiga entre 25 y 100mcg) o si la tomamos de forma semanal, lo más recomendable son 2 veces por semana 1.000mcg.
¿Cuándo la tomo? Para optimizar la absorción es mejor tomarla en ayunas o entre comidas.
Si nos sale la B12 baja en la analítica, tenemos que hacer una dosis de remonte ¿cómo lo hago? Durante 2-4 semanas voy a tomar 2000mcg diarios y luego paso a una dosis de mantenimiento.
Cuidado con los análogos de LA B12
Por ahí pueden escuchar que se puede conseguir a través de algas o fermentados, sin embargo, estos alimentos contienen análogos inactivos de la B12 que interfieren en su absorción y que además pueden falsear los resultados en una analítica.
Tratamiento para la VITAMINA B12 BAJA
DOSIS DE REMONTE
EL MEJOR MOMENTO : en ayunas o entre comidas.
DOSIS DE REMONTE: Durante 2-4 semanas 2000mcg diarios y luego paso a una dosis de mantenimiento.
PARÁMETROS QUE DEBO MIRAR EN LAS ANALÍTICAS PARA SABER SI TENGO FALTA DE VITAMINA B12
La Homocisteína y el ácido metilmalónico son dos factores reconocidos clínicamente como indicadores del estatus de vitamina B12.
Niveles de B12: 200-900pg/ml algunos laboratorios sitúan el límite inferior en 150 pero estaos rangos están desfasados y sería mejor que el mínimo fuera de 300. Por debajo de esto se puede estar en una situación subclínica.
HOMOCISTEÍNA: <10 μmol/litro
ÁCIDO METILMALÓNICO:
- En sangre: <370 nmol/L
- En orina: <4mg/mg creatinina
Si hay anemia megaloblástica aparecerá reflejada con un descenso de los niveles de hemoglobina, y con un volumen corpuscular medio (VCM) aumentado y hemoglobina corpuscular media (HCM) elevada.
VCM: 80-100μ3
HCM: 27-31pg
QUÉ HACER EN CASO DE REACCIÓN A LA CIANOCOBALAMINA
No tomar cianocobalamina en los siguientes casos:
- Problemas renales
- Problemas hepáticos
- Personas con defectos en el metabolismo del cianuro
- Personas que hayan sufrido un envenenamiento con cianuro
- Revisar casos de Acné
- Fumadores (ciclar metilcobalamina con cianocobalamina)
Estas personas pueden recurrir a la metilcobalamina.